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Questão FC887837

Em relação à seleção do anestésico local, é CORRETO afirmar que:

Anestesiologia

CRS (PM MG) · 2013

Em relação à seleção do anestésico local, é CORRETO afirmar que:

  1. Reações alérgicas ao grupo amida são bastante comuns e esta talvez seja a maior desvantagem deste grupo em relação ao grupo éster.
  2. A propriedade vasodilatadora potente da mepivacaína fornece uma duração mais longa da anestesia do que a maioria dos outros anestésicos locais quando a droga é administrada sem vaso constritor.
  3. A bupivacaína por seu potente efeito anestésico se torna bastante indicada em crianças e pacientes com deficiência física ou mental.
  4. Dentre os fatores que influenciam a escolha do anestésico local podemos citar a necessidade de controle da dor após o tratamento.
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Gabarito

D

Comentário do professor

A escolha do anestésico local deve considerar a necessidade de controle da dor pós-tratamento, pois isso determina a duração de ação desejada e a estratégia terapêutica.

Propriedades farmacológicas como lipossolubilidade, ligação às proteínas e capacidade de causar vasodilatação influenciam quanto tempo a anestesia e analgesia persistem. A adição de vasoconstritor (ex: epinefrina) prolonga o efeito e reduz a absorção sistêmica.

Na prática, para procedimentos que exigem analgesia prolongada opta-se por anestésicos de longa duração (por exemplo, bupivacaína ou ropivacaína); para curtos, escolhas como lidocaína são adequadas. Sempre avalie risco de toxicidade sistêmica e comorbidades ao selecionar o fármaco.

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