Marque a alternativa que representa uma contraindicação da anestesia geral:

Gabarito

Certo

Comentário do professor

A presença de doença vascular cerebral contraindica a anestesia geral porque essas lesões reduzem a reserva cerebrovascular e tornam o cérebro muito sensível a flutuações hemodinâmicas. Durante indução, intubação e manutenção ocorrem variações de pressão arterial que podem reduzir a perfusão cerebral e precipitar isquemia.

Além disso, a capacidade de autoregulação está frequentemente comprometida, aumentando o risco de hipóxia ou hemorragia se a pressão arterial estiver fora da faixa ótima. A pressão de perfusão cerebral é dada por \(CPP = MAP - ICP\); portanto, queda do MAP ou aumento do ICP agravam a isquemia.

Outro ponto é que a anestesia geral impede avaliação neurológica intra e imediata pós-operatória, atrasando o diagnóstico de piora. Nesses casos recomenda-se adiar o procedimento, otimizar o quadro neurológico e considerar técnicas anestésicas alternativas com equipe especializada.