Questão FC887944
Considerando o uso de antibióticos no tratamento da periodontite, assinale a alternativa INCORRETA:
Periodontia
CRS (PM MG) · 2023
Considerando o uso de antibióticos no tratamento da periodontite, assinale a alternativa INCORRETA:
- Antibióticos sistêmicos podem ser administrados na ausência de terapia mecânica caso o paciente tenha um bom controle de placa.
- O A. actinomycetemcomitans em especial pode ser eliminado ou suprimido por um longo período pelo debridamento mecânico suplementado com Amoxicilina e Metronidazol.
- Um ótimo controle de placa pelo paciente é de fundamental importância para uma resposta clínica e microbiológica favorável à terapia.
- Estudos embasam que uma melhora clínica significativa pode ser esperada se um cuidadoso tratamento periodontal não cirúrgico for seguido de terapia antibiótica sistêmica, especificamente por Amoxicilina e Metronidazol associados.
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Gabarito
A
Comentário do professor
A afirmação é incorreta porque antibióticos sistêmicos têm eficácia limitada contra microrganismos protegidos por biofilme subgengival. O biofilme funciona como barreira física e metabólica, reduzindo a penetração e a ação bactericida dos fármacos.
Para que o agente antimicrobiano alcance e elimine as populações microbianas relevantes é imprescindível a remoção ou desorganização desse biofilme por meio de terapia mecânica (por exemplo, raspagem e alisamento radicular). Sem desbridamento, muitos patógenos persistem apesar da terapia sistêmica.
Portanto, o uso de antibióticos sistêmicos deve ser considerado como complemento à terapia mecânica em casos selecionados (periodontite severa, rápida progressão ou não resposta), e não como substituto quando o controle de placa é aparentemente bom.
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