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Questão FC888005

O diagnóstico diferencial de patologias periapicais é de fundamental importância para garantir exato planejamento e sucesso do tratamento, evitando intervenções desnecessárias. De

Endodontia

CRS (PM MG) · 2026

O diagnóstico diferencial de patologias periapicais é de fundamental importância para garantir exato planejamento e sucesso do tratamento, evitando intervenções desnecessárias. De acordo com BERMAN, HARGREAVES e ROTSTEIN (2021) – Caminhos da Polpa, em relação às patologias não inflamatórias periapicais que podem imitar os cistos ou granulomas periapicais, marque a alternativa INCORRETA.

  1. O diagnóstico diferencial das imagens radiolúcidas multiloculares é extenso, mas o mais comum é o ceratocisto odontogênico, o ameloblastoma e a lesão central de célula gigante.
  2. O odontoma é caracterizado por imagem radiolúcida, unilocular, bem definida e ovalada. A remoção cirúrgica é o tratamento de escolha e a recorrência não é provável.
  3. A displasia cemento-óssea periapical é a imagem radiolúcida multifocal mais comum que imita as lesões de origem endodôntica e é caracterizada pela substituição do osso por tecido fibroso e mineralizado.
  4. O ameloblastoma pequeno, unilocular na região periapical pode ser indistinguível do cisto ou granuloma periapical. O ameloblastoma maior, geralmente, resulta em edema indolor.
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Gabarito

B

Comentário do professor

Odontoma: o enunciado está incorreto porque o odontoma não se apresenta como uma imagem puramente radiolúcida unilocular. Trata‑se de uma lesão odontogênica formada por tecido dentário maduro, portanto exibe densidade semelhante aos dentes, sendo usualmente radiopaca ou de densidade mista. Pode assumir aspecto de pequenos dentes organizados (composto) ou de uma massa desorganizada (complexo).

O manejo adequado envolve exérese cirúrgica e exame histopatológico para confirmação. A conduta é conservadora e a recorrência é rara quando a remoção é completa. Para o diagnóstico final, correlacione achados clínicos, radiográficos e histológicos.

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