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Questão FC888027

Embora o tratamento endodôntico moderno tenha potencial de ser um procedimento indolor, os pacientes ainda podem experimentar dor pós-operatória. Considere as seguintes assertivas

Endodontia

CRS (PM MG) · 2013

Embora o tratamento endodôntico moderno tenha potencial de ser um procedimento indolor, os pacientes ainda podem experimentar dor pós-operatória. Considere as seguintes assertivas sobre a dor decorrente do tratamento endodôntico e os medicamentos empregados para o alívio desse sintoma e, a seguir, marque a alternativa CORRETA.

I. A prevenção da atividade da cicloxigenase-1 e da produção de prostaglandinas é a razão principal para a elevada eficácia dos antiinflamatórios não esteroidais na prevenção e tratamento da dor de origem endodôntica.

II. A alodinia mecânica é um importante fator preditivo para a dor endodôntica pós-operatória.

III. Os anti-inflamatórios esteroidais são eleitos como drogas de primeira escolha para o controle da dor endodôntica pós-operatória.

IV. O uso de analgésicos opióides pode ser acompanhado de vários efeitos colaterais, como náusea, vômito, tonteira e depressão respiratória, e seu uso crônico é associado à tolerância e dependência química.

V. Os glicocorticoides são capazes de inibir a formação do ácido araquidônico na membrana de macrófagos e neutrófilos, bem como de suprimir a vasodilatação, a migração de leucócitos polimorfonucleares e a fagocitose em áreas inflamadas.

  1. As assertivas IV e V estão corretas.
  2. As assertivas II, IV e V estão corretas.
  3. As assertivas I, II e V estão corretas.
  4. As assertivas I, III e IV estão corretas.
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Gabarito

B

Comentário do professor

Alodinia mecânica indica sensibilização nociceptiva local e central: após o tratamento endodôntico, tecidos inflamados ou neurais hipersensíveis podem transformar estímulos mecânicos não nocivos em dor, sendo assim um preditor importante de dor pós-operatória.

Analgésicos opióides são eficazes para dor moderada a severa, mas estão associados a efeitos adversos comuns como náusea, vômito, tontura e depressão respiratória. O uso prolongado resulta em tolerância e risco de dependência, limitando sua indicação rotineira em odontologia.

Glicocorticoides inibem a liberação de ácido araquidônico ao induzir proteínas que bloqueiam a fosfolipase A2, reduzindo mediadores inflamatórios. Além disso, suprimem vasodilatação, migração de neutrófilos e fagocitose, o que explica seu efeito anti-inflamatório e benefício na redução da dor pós-operatória.

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