Questão FC888089
Em relação às técnicas cirúrgicas utilizadas em maxila e mandíbula para correção de deformidades dentofaciais, de acordo com Gil e Claus, 2009, assinale a alternativa CORRETA:
Cirurgia
CRS (PM MG) · 2023
Em relação às técnicas cirúrgicas utilizadas em maxila e mandíbula para correção de deformidades dentofaciais, de acordo com Gil e Claus, 2009, assinale a alternativa CORRETA:
- A osteotomia Le Fort I tem a tendência de alargar a base nasal no pós-operatório. Uma manobra cirúrgica para conter tal ocorrência é a plicatura da base nasal.
- Nos avanços de mandíbula, os tecidos moles perimandibulares são distendidos e pressionam a mandíbula em direção posterior, o que contribui para recidiva. Uma das maneiras de combater esse evento é o uso de elásticos em classe III, tracionando a mandíbula um pouco para trás e aliviando a tensão dos tecidos moles.
- A osteotomia Le Fort II por via intrabucal pode ser uma alternativa à Le Fort I em pacientes com marcante retrognatismo maxilar. Entretanto, quanto mais alta a osteotomia, maiores serão as alterações de tecidos moles.
- A versatilidade da Osteotomia Sagital do Ramo Mandibular se deve a: acesso intraoral, ampla área de contato ósseo entre os segmentos, ausência de fraturas indesejáveis (bad split) e permite aplicação de fixação interna rígida.
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Gabarito
A
Comentário do professor
A osteotomia Le Fort I desloca o complexo maxilar e os tecidos moles perinasais, criando tendência ao alargamento da base nasal no pós‑operatório devido ao afastamento dos tecidos alares e da cartilagem lateral.
Para controlar esse efeito emprega‑se a plicatura da base nasal, manobra que aproxima e fixa os tecidos fibroadiposos e musculares na região subalar por meio de pontos internos, reduzindo a largura da base nasal.
A plicatura interna é a forma mais utilizada, realizada por via intraoral ao término do reposicionamento maxilar; pode ser associada a uma plicatura externa quando necessário para maior correção.
O objetivo é preservar a estética nasal após movimentação maxilar, ajustando a tensão e simetria sem comprometer a função respiratória.
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