Questão FC888103
Segundo DIGMAN (1983), quanto ao tratamento das fraturas da apófise condilar da mandíbula é CORRETO afirmar que:
Traumatologia Buco Maxilo facial
CRS (PM MG) · 2013
Segundo DIGMAN (1983), quanto ao tratamento das fraturas da apófise condilar da mandíbula é CORRETO afirmar que:
- A operação aberta pode ser indicada no paciente adulto, com mandíbula desdentada e fratura subcondilar bilateral, com engavetamento dos fragmentos e encurtamento.
- Não há ação direta de músculos que dificultam o posicionamento correto do côndilo.
- A redução aberta é indicada em crianças quando o grau de separação da fratura resultou na perda de continuidade, uma vez que não interferem no centro de crescimento da mandíbula.
- Melhores resultados são obtidos com bloqueio maxilo-mandibular e reposicionamento da cabeça do côndilo através de manipulação da mesma com um instrumento pontiagudo passando através dos tecidos moles via intrabucal ou pele que cobre a articulação.
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Gabarito
A
Comentário do professor
A alternativa está correta porque a operação aberta permite reposicionar e fixar diretamente os fragmentos nas fraturas subcondilares bilaterais com engavetamento e encurtamento, situações em que há perda da altura do ramo e comprometimento da função mandibular.
Em paciente adulto a capacidade de remodelação é limitada e a mandíbula desdentada não oferece suporte oclusal para correção conservadora. A fixação rígida por placa e parafuso restaura a altura ramal, alinhamento condilar e a relação oclusal, reduzindo risco de assimetrias, desvio mandibular e limitação de abertura.
Além disso, a cirurgia permite mobilização precoce e reabilitação funcional, importante para evitar fibrose e alterações articulares. Por isso, nesses casos específicos a abordagem aberta é indicada.
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