Questão FC888106
A classificação das fraturas do complexo zigomático descrita por Knight e North em 1961 como pertencente ao grupo II, caracteriza-se em:
Traumatologia Buco Maxilo facial
CRS (PM MG) · 2008
A classificação das fraturas do complexo zigomático descrita por Knight e North em 1961 como pertencente ao grupo II, caracteriza-se em:
- fratura no arco zigomático.
- deslocamento do corpo do zigoma para dentro do antro sem rotação.
- deslocamento do corpo do zigoma para trás, para dentro e para baixo com rotação medial.
- fratura do corpo do zigoma com rotação lateral.
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Gabarito
A
Comentário do professor
A classificação de Knight e North atribui ao grupo II a fratura do arco zigomático, ou seja, uma fratura isolada do arco que compromete a projeção malar sem necessariamente envolver as suturas ou o processo orbital.
Clinicamente observa-se afastamento da proeminência malar, freqüente abaulamento ou depressão do arco e, em alguns casos, trismo por impacto do arco sobre o processo coronóide. O mecanismo típico é um impacto direto lateral na região malar.
O diagnóstico é confirmado por imagem: radiografia submentovertex ou tomografia computadorizada evidenciam a perda de continuidade e o grau de deslocamento.
O tratamento varia segundo o deslocamento: fraturas pouco deslocadas podem ser tratadas com redução fechada (por exemplo, via abordagem temporal de Gillies); desvios maiores ou instabilidade exigem redução aberta e fixação, sempre avaliando risco para o nervo facial e lesões associadas.
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