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Questão FC888110

O planejamento prévio para a execução de uma reabilitação com próteses implantossuportadas é bastante importante para o sucesso das reabilitações orais e à sua longevidade clínica.

Implantodontia

CRS (PM MG) · 2024

O planejamento prévio para a execução de uma reabilitação com próteses implantossuportadas é bastante importante para o sucesso das reabilitações orais e à sua longevidade clínica. Neste contexto, é INCORRETO afirmar:

  1. A seleção dos implantes deve ocorrer após a confecção do enceramento diagnóstico nos modelos de estudo, sendo que um espaço mínimo de 7 a 8 mm entre os dentes adjacentes deve ser considerado.
  2. Para os casos de reabilitação anterior, é importante considerar que o implante seja instalado na altura da linha da junção cemento-esmalte do dente vizinho.
  3. Em reabilitações envolvendo múltiplos espaços, o número de implantes instalados e o correto posicionamento passam a ser determinados pelo guia cirúrgico elaborado previamente a partir dos modelos montados em articulador e encerados, se necessário.
  4. Nas reabilitações orais com intuito de instalar uma prótese overdenture ou protocolo, há a necessidade de se estabelecer a correta dimensão vertical de oclusão do paciente, uma vez que uma alteração do plano oclusal pode repercutir em problemas funcionais e estéticos.
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Gabarito

B

Comentário do professor

A afirmação é incorreta. Posicionar o ombro do implante na altura da linha da junção cemento-esmalte (JCE) do dente vizinho subestima a necessidade de espaço biológico e de perfil protético para a restauração anterior.

O correto é determinar o posicionamento apicocoronal seguindo a filosofia "o mais superficial possível, o mais profundo necessário", visando um equilíbrio entre estética e biologia. Em geral recomenda‑se colocar o ombro do implante aproximadamente 2 mm apical à margem gengival planejada, permitindo o desenvolvimento adequado do perfil de emergência.

Do ponto de vista biológico, um implante muito coronal pode comprometer a largura biológica, levar a recessão gengival e perda óssea, prejudicando a estética. Para previsibilidade, empregam‑se guias cirúrgicos e, em espaços unitários, sondagem da JCE adjacente como referência auxiliar.

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