Questão FC888209
Em relação ao paciente idoso, marque a alternativa CORRETA:
Odontogeriatria
CRS (PM MG) · 2013
Em relação ao paciente idoso, marque a alternativa CORRETA:
- Um achado importante em adultos idosos que estejam usando várias medicações é o acúmulo progressivo de efeitos anticolinérgicos, tais como boca seca, constipação, visão precária, retenção urinária, transtorno de equilíbrio e dificuldades cognitivas.
- Adultos idosos são menos sensíveis aos efeitos das drogas hidrossolúveis, pois com a redução da massa muscular a gordura aumenta em proporção ao peso do corpo.
- Os níveis de albumina no sangue diminuem com o avanço da idade particularmente em pacientes idosos doentes. O potencial de drogas como o Warfarina e fenitoína são diminuídos.
- O cérebro dos adultos idosos é menos sensível a benzodiazepínicos.
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Gabarito
A
Comentário do professor
Efeitos anticolinérgicos referem-se à inibição da acetilcolina nos receptores muscarínicos, gerando sinais como boca seca, constipação, visão borrada, retenção urinária, alterações do equilíbrio e dificuldades cognitivas.
Em idosos, a polifarmácia favorece o acúmulo desses efeitos, pois vários fármacos com ação anticolinérgica têm efeito aditivo. Além disso, há maior sensibilidade central e redução da depuração hepática/renal com a idade, aumentando a exposição e o risco de toxicidade.
Clinicamente, o reconhecimento do fardo anticolinérgico é essencial: rever a lista de medicamentos, reduzir ou substituir fármacos quando possível e monitorar função cognitiva e quedas. Escalas de avaliação do efeito anticolinérgico podem orientar a decisão terapêutica.
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