Questão FC888211
Com base no protocolo de atendimento proposto por ANDRADE, E. D. et al. (2014) à pacientes com hipertensão no estágio 1 (pressão arterial controlada ou situada nos limites de até 1
Manejo de Pacientes com Condições Especiais
CRS (PM MG) · 2026
Com base no protocolo de atendimento proposto por ANDRADE, E. D. et al. (2014) à pacientes com hipertensão no estágio 1 (pressão arterial controlada ou situada nos limites de até 160/100 mmhg, assim aferida no dia da consulta), analise as assertivas abaixo e marque a alternativa INCORRETA.
- Prescreva um benzodiazepínico (p. ex., midazolam 7,5 mg) como medicação pré-anestésica, para evitar o aumento da pressão arterial por condições emocionais. Como alternativa, pode ser empregada a sedação mínima pela inalação da mistura de óxido nitroso e oxigênio.
- Empregue soluções contendo felipressina 0,03 UI/mL (associada à prilocaína 3%) ou epinefrina nas concentrações 1:200.000 ou 1:100.000 (em associação à lidocaína 2% ou articaína 4%).
- Para o controle da dor pós-operatória, dê preferência à anti-inflamatórios não esteroides, evite o uso de paracetamol e analgésicos opioides.
- Tenha cuidado redobrado para evitar injeção intravascular e para não ultrapassar o limite máximo de 2 tubetes anestésicos contendo epinefrina 1:100.000, ou 4 tubetes com epinefrina 1:200.000, por sessão de atendimento. O limite máximo para a felipressina é de 3 tubetes.
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Gabarito
Certo
Comentário do professor
A assertiva C está incorreta porque contraria o protocolo de Andrade et al. (2014) para pacientes com hipertensão estágio 1.
Os anti-inflamatórios não esteroides podem provocar aumento da pressão arterial, retenção de sódio e água, redução da eficácia dos anti-hipertensivos (especialmente IEC/BRAs e diuréticos) e maior risco renal, razão pela qual devem ser evitados quando possível.
Para controle da dor pós-operatória, o protocolo recomenda dar preferência à dipirona ou ao paracetamol, medicamentos com menor impacto pressórico. Analgésicos opioides não são a primeira escolha por seus efeitos adversos e só devem ser considerados quando estritamente necessários.
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