Questão FC888220
Quanto às alterações cardiovasculares, marque a alternativa CORRETA:
Manejo de Pacientes com Condições Especiais
CRS (PM MG) · 2013
Quanto às alterações cardiovasculares, marque a alternativa CORRETA:
- A doença Reumática Cardíaca é considerada uma complicação cardíaca tardia, supurativa, destruindo as articulações, deixando sequelas, ao contrário do que ocorre com o coração que não sofre agressões.
- Na dispnéia de origem cardíaca, a respiração é profunda e suspirosa ao contrário da dispnéia do indivíduo ansioso, que é rápida e superficial.
- A dor provocada pelo infarto do miocárdio é semelhante à dor da angina de peito, sendo a dor do infarto mais prolongada e sempre relacionada ao esforço físico.
- Quanto maior o efeito antiinflamatório da droga, maior será a retenção de água o que eleva a pressão arterial, por isso drogas do tipo diclofenaco, piroxicam e corticóide devem ser evitadas.
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Gabarito
D
Comentário do professor
Explicação: A afirmação é correta porque quanto maior a ação anti-inflamatória de certas drogas, maior a inibição de mediadores que regulam o equilíbrio hidrossalino, resultando em retenção de líquidos e elevação da pressão arterial.
Nos AINEs (ex.: diclofenaco, piroxicam) há inibição das enzimas COX e consequente queda das prostaglandinas renais. Isso reduz a natriurese e provoca vasoconstrição da arteríola aferente, favorecendo retenção de sódio e água e aumento da pressão arterial.
Nos corticosteroides o efeito é em parte mineralocorticoide, promovendo reabsorção de sódio, expansão de volume e elevação pressórica de forma dose-dependente.
Portanto, essas classes devem ser evitadas ou usadas com cautela em pacientes com risco ou diagnóstico de hipertensão, com monitorização adequada.
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