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Questão FC888286

Para o controle efetivo dos distúrbios mastigatórios, é necessário que o Cirurgião-dentista compreenda as diversas patologias e os fatores etiológicos que as articulações têmporoma

Articulação temporomandibular (ATM)

CRS (PM MG) · 2024

Para o controle efetivo dos distúrbios mastigatórios, é necessário que o Cirurgião-dentista compreenda as diversas patologias e os fatores etiológicos que as articulações têmporomandibulares. Um diagnóstico correto é a chave para um tratamento de sucesso a médio e longo prazo. Neste contexto, relacione a segunda coluna (características clínicas) com a primeira (diagnóstico) e em seguida marque a sequência CORRETA, na ordem de cima para baixo:

 

I. LUXAÇÃO

(   ) Associado ao movimento anormal do côndilo-disco ocorre um estalido, o qual pode ser sentido durante a abertura da boca (único estalido) ou durante ambos, abertura e fechamento da boca (estalido recíproco).

II. SUBLUXAÇÃO

(   ) Alcance máximo de abertura da mandíbula é de 25 a 30mm e quando o paciente tenta abrir amplamente a mandíbula, muitas vezes desvia para o lado da articulação envolvida.

III. DESLOCAMENTO DO DISCO COM REDUÇÃO

(   ) Movimento súbito do côndilo para a frente durante o último estágio de abertura, deixando uma discreta depressão atrás de si. Normalmente sem dor associada.

IV. DESLOCAMENTO DO DISCO SEM REDUÇÃO

(   ) Hiperextensão da ATM que resulta em uma condição que trava a articulação na posição aberta, impedindo qualquer translação.
  1. I, II, III, IV.
  2. IV, III, I, II.
  3. III, IV, II, I.
  4. II, I, IV, III.
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Gabarito

Certo

Comentário do professor

Sequência correta: III, IV, II, I.

Deslocamento do disco com redução (III)
O disco está deslocado, mas o côndilo consegue se reposicionar sob ele durante o movimento mandibular. Isso gera um estalido articular, percebido na abertura (estalido único) ou na abertura e fechamento (estalido recíproco).

Deslocamento do disco sem redução (IV)
O disco permanece anterior ao côndilo e impede a translação completa. A abertura máxima fica reduzida, tipicamente em torno de 25–30 mm, com desvio da mandíbula para o lado afetado.

Subluxação (II)
É o movimento súbito do côndilo que “salta” para a frente no final da abertura, deixando uma pequena depressão posterior. Geralmente não é dolorosa e decorre de características anatômicas.

Luxação (I)
Consiste em hiperextensão que fixa a articulação em posição aberta, resultando em um travamento em aberto em que o paciente não consegue fechar a boca sem manobra de redução.

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