Questão FC888312
O acesso retromandibular expõe todo o ramo por detrás da borda posterior da mandíbula. Por isto, ele pode ser útil para os procedimentos que envolvem a área da cabeça/pescoço condi
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CRS (PM MG) · 2026
O acesso retromandibular expõe todo o ramo por detrás da borda posterior da mandíbula. Por isto, ele pode ser útil para os procedimentos que envolvem a área da cabeça/pescoço condilar ou próxima desta ou seu ramo. De acordo com ELLIS; ZIDE (2006) – Acessos Cirúrgicos ao Esqueleto Facial, marque a alternativa INCORRETA.
- A veia retromandibular, apesar de correr no mesmo plano da dissecação, raramente requer ligação.
- O fechamento da camada da cápsula parotídea/sistema musculoaponeurótico superficial (SMAS) e do platisma é importante para se evitar uma fístula salivar.
- Após incisar através da fusão do músculo platisma ao sistema musculoaponeurótico superficial e a cápsula da parótida, a dissecação romba começa dentro da glândula em uma direção ântero-medial, direcionada à borda posterior da mandíbula.
- A incisão para o acesso retromandibular começa a 0,5 cm abaixo do lóbulo da orelha e continua inferiormente de 6 a 7 cm, anterior a borda posterior da mandíbula.
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Gabarito
D
Comentário do professor
A alternativa está incorreta porque descreve de forma errada localização e comprimento da incisão retromandibular. Incisão retromandibular correta inicia aproximadamente 0,5 cm abaixo do lóbulo da orelha, porém sua extensão inferior típica é de cerca de 3–4 cm, e não 6–7 cm.
Além disso, a via é posicionada imediatamente posterior à borda posterior da mandíbula, permitindo acesso ao ramo e à região condilar por detrás da margem mandibular. Colocar a incisão anterior à borda altera o plano de dissecção e aumenta o risco de lesão de estruturas superficiais.
É importante lembrar que, mesmo corretamente posicionada, essa abordagem exige cuidado com o parênquima da glândula parótida e os ramos faciais, especialmente o ramo marginal da facial, durante a dissecção.
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