Questão FC888360
Paciente do sexo feminino com 40 anos de idade apresentou ao consultório com queixa de disfagia, garganta irritada ou dor infra-auricular, difusa para a mandíbula, Articulação Temp
Sem classificação
CRS (PM MG) · 2026
Paciente do sexo feminino com 40 anos de idade apresentou ao consultório com queixa de disfagia, garganta irritada ou dor infra-auricular, difusa para a mandíbula, Articulação Temporomandibular (ATM) e região temporal e cervical. A dor é unilateral do tipo pulsátil aumentada com movimentos protrusivos, mastigatórios e pela palpação da fossa tonsilar. Ela relata ter sofrido um acidente automobilístico com um trauma cervical do tipo chicote. Na radiografia panorâmica pode-se observar o alongamento do processo estiloide. Foi realizada a infiltração anestésica na loja tonsilar e houve o desaparecimento da dor.
Quanto ao provável diagnóstico desse caso, marque a alternativa CORRETA.
- Síndrome de Ernest.
- Síndrome de Eagle.
- Neuralgia auriculotemporal.
- Neuralgia do Glossofaríngeo.
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Gabarito
A
Comentário do professor
A alternativa correta é a Síndrome de Ernest, condição associada ao processo estiloide alongado ou à calcificação do ligamento estilohioideo.
Clinicamente explica-se pela dor unilateral faríngea e otalgia irradiada para mandíbula, ATM, região temporal e cervical, intensificada por deglutição, protrusão e mastigação. A dor que aumenta à palpação da fossa tonsilar é característica.
O antecedente de trauma cervical tipo chicote favorece o sintoma por deslocamento ou inflamação local, e o alívio imediato com infiltração anestésica na loja tonsilar confirma a origem estilóidea.
Fisiopatologia envolve compressão ou irritação de ramos cranianos (principalmente o nervo glossofaríngeo) e estruturas vasculonervosas adjacentes.
O tratamento pode ser conservador com analgesia e infiltrações ou cirúrgico com estilectomia quando necessário.
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