Questão FC888381
Os Antidepressivos tricíclicos (ADT) têm ampla indicação em dor crônica em geral e, de acordo com VALLE, R.T. (2019) – Disfunções Temporomandibulares – Novas Perspectivas, os ADT s
Sem classificação
CRS (PM MG) · 2026
Os Antidepressivos tricíclicos (ADT) têm ampla indicação em dor crônica em geral e, de acordo com VALLE, R.T. (2019) – Disfunções Temporomandibulares – Novas Perspectivas, os ADT são considerados multimodais. É grande o número de evidências decorrentes de estudos clínicos bem conduzidos que mostram sua eficácia em diversos tipos de dor crônica.
Quanto ao mecanismo de ação dos ADT, marque a alternativa INCORRETA.
- Aparente bloqueio da somação temporal da dor em modelos experimentais com imipramina.
- Inibição da recaptura pré-sináptica de serotonina e noradrenalina (vias inibitórias descendentes).
- Bloqueio de receptores NMDA (N-metil-D-Aspartato).
- Bloqueio de canais de cálcio.
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Gabarito
D
Comentário do professor
Bloqueio de canais de cálcio está incorreto porque os antidepressivos tricíclicos não atuam primariamente sobre os canais de cálcio voltagem-dependentes responsáveis pela modulação do influxo de Ca2+ em neurônios sensoriais.
O efeito analgésico dos tricíclicos decorre principalmente da inibição da recaptação de serotonina (SERT) e noradrenalina (NET), potencializando as vias descendentes inibitórias da dor. Também exibem ação estabilizadora de membrana por bloqueio de canais de sódio e antagonismo de receptores adrenérgicos, muscarínicos e histamínicos, o que explica efeitos colaterais.
O bloqueio de canais de cálcio é a base farmacológica de fármacos como gabapentina e pregabalina, que ligam a subunidade α2δ dos canais de cálcio. Assim, atribuir esse mecanismo aos tricíclicos é impreciso.
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