Questão FC888433
Os músculos pterigoideos lateral e medial são impossíveis de serem palpados na sua totalidade, intra ou extrabucalmente devido a sua anátomo-topografia. Portanto, necessita-se esta
Sem classificação
CRS (PM MG) · 2024
Os músculos pterigoideos lateral e medial são impossíveis de serem palpados na sua totalidade, intra ou extrabucalmente devido a sua anátomo-topografia. Portanto, necessita-se estabelecer um teste funcional para cada um destes músculos para se identificar a origem do quadro doloroso. Com relação aos testes funcionais para os músculos pterigóideos, assinale “V” se a afirmativa for VERDADEIRA e “F” se for FALSA. Em seguida, marque a alternativa que corresponde à sequência correta.
( ) Se o músculo pterigoideo lateral inferior for a fonte da dor, quando o paciente fizer o movimento de protrusão contra resistência haverá exacerbação dessa dor.
( ) Quando um abaixador de língua for colocado entre os dentes posteriores e o paciente apertar haverá desaparecimento da dor, confirmando que a origem da dor é do músculo pterigoideo lateral inferior.
( ) Para o pterigoideo medial, a dor será reproduzida durante o apertamento com ou sem o emprego do abaixador de língua entre eles. E será confirmado quando na abertura máxima não haverá dor.
( ) Para o pterigóideo lateral superior, o apertamento dental com ou sem abaixador de língua entre os dentes posteriores aumentará a dor e na abertura máxima a dor também aumentará.
A sequência CORRETA, de cima para baixo, é:
- F, F, V, F
- V, V, V, F.
- V, V, F, F.
- F, F, F, V.
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Gabarito
Certo
Comentário do professor
V, V, F, F. A sequência é verdadeira para os dois primeiros itens porque o pterigoideo lateral inferior é o principal músculo de protrusão e participa da abertura; a contração contra resistência na protrusão reproduz a dor. Colocar um abaixador de língua entre os dentes posteriores modifica a co-contração e reduz a ativação do pterigoideo lateral inferior durante o fechamento, levando ao alívio da dor quando essa é a fonte.
O terceiro item é falso porque, embora o pterigoideo medial apresente dor durante o apertamento (é um elevador), a ausência de dor na abertura máxima não é critério confiável de confirmação; a dor pode persistir ou ser alterada pela posição mandibular. O quarto é falso porque a cabeça superior do pterigoideo lateral está mais envolvida em atividades excêntricas e no controle durante o fechamento; a abertura máxima não aumenta tipicamente sua dor de forma consistente.
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