Quais são as melhores incidências de radiografia do ombro para pesquisa de calcificações (suspeita de bursite)?

Gabarito

D

Comentário do professor

Anteroposterior (AP) com rotação medial e rotação lateral fornece duas projeções complementares que aumentam a sensibilidade para detectar calcificações periarticulares do ombro, especialmente as relacionadas à bursite.

Ao variar a rotação do úmero a relação entre o tubérculo maior, o tendão do supraespinhal e a bursa muda no plano radiográfico.
Na rotação lateral a superfície do tubérculo fica mais exposta, potencializando a visualização de depósitos calcificados superficiais.
Na rotação medial estruturas ocultas na outra incidência podem aparecer evidentes.

Registrar ambas as incidências permite confirmar presença, caracterizar topografia e orientar conduta. Técnica: paciente em decúbito ou ortostatismo, raio central dirigido à articulação glenoumeral e comparar os dois exames para correta localização da calcificação associada à bursite.