Questão FC888826
Considere o seguinte resultado de exame de hemogasometria arterial de um cão: pH 7,18 (7,35 - 7,45), PCO2 26 mmHg (29 - 41), PO2 84 mmHg (80 -110), HCO; 10,1 mEq/L (18 -25), Cloret
Clínica Médica Veterinária
CRS (PM MG) · 2023
Considere o seguinte resultado de exame de hemogasometria arterial de um cão: pH 7,18 (7,35 - 7,45), PCO2 26 mmHg (29 - 41), PO2 84 mmHg (80 -110), HCO; 10,1 mEq/L (18 -25), Cloreto corrigido 120 mEq/L (106- 115), ânion gap 22,6 mEq/L (11 - 24).
Assinale a alternativa CORRETA do distúrbio que o animal apresenta:
- Acidose respiratória hiperclorêmica.
- Acidose respiratória adaptativa hiperclorêmica.
- Acidose metabólica hiperclorêmica.
- Acidose metabólica adaptativa hiperclorêmica.
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Gabarito
Certo
Comentário do professor
Acidose metabólica hiperclorêmica: o pH de 7,18 confirma acidemia. A queda do HCO3− (10,1 mEq/L) indica origem metabólica da acidose, enquanto a redução da PCO2 (26 mmHg) mostra compensação respiratória.
Usando a fórmula de Winter \(P_{CO2\;esperado}=1{,}5\times HCO_3^- + 8 \pm 2\): \(1{,}5\times10{,}1+8\approx23\) mmHg, valor próximo ao observado, compatível com compensação adequada.
O ânion gap de 22,6 está dentro da faixa referencial (11–24), ou seja, não há aumento significativo do ânion gap; o aumento do cloreto corrigido (120 mEq/L) confirma hipercloremia. Assim, a perda de bicarbonato com retenção relativa de Cl− (p.ex. diarreia, acidose tubular renal ou infusão excessiva de NaCl) explica o quadro.
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