- Questão:
- FC907151
- Conteúdo:
- Farmacologia (Farmácia)
- Concurso:
- Órgãos: Pref Olinda - Prefeitura Municipal de Olinda - Cargos: Farmacêutico (Pref Olinda) · IAUPE · 2024
O uso de estratégias para reduzir a perda de sangue assim como o uso de transfusão é crucial no tratamento de pacientes cirúrgicos. Os antifibrinolíticos são amplamente utilizados
O uso de estratégias para reduzir a perda de sangue assim como o uso de transfusão é crucial no tratamento de pacientes cirúrgicos. Os antifibrinolíticos são amplamente utilizados em cirurgias cardíacas complexas e cirurgias cardíacas com circulação extracorpórea (CEC), conforme recomendado pelas Diretrizes de Prática Clínica da Sociedade de Cirurgiões Torácicos (STS) e da Sociedade de Anestesiologistas Cardiovasculares (SCA).1 Fora do contexto da cirurgia cardíaca, seu uso perioperatório tem aumentado para reduzir a perda de sangue. Os antifibrinolíticos estão incluídos na lista de “medicamentos essenciais” da Organização Mundial da Saúde (OMS)3, e são utilizados em diversos protocolos de gerenciamento de trauma, prevenção e tratamento da hemorragia pós-parto, além de várias especialidades cirúrgicas. No entanto, com o aumento do uso desses agentes, surgiram preocupações sobre seu uso seguro. Dentre os antifibrinolíticos mais utilizados, assinale a alternativa CORRETA.
- Heparina
- O ácido épsilon-aminocaproico (EACA)
- Inibidores da ECA
- Vitamina K
- Ácido acetilsalicílico
Gabarito
Gabarito: B
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Comentário do professor
Ácido ε-aminocaproico (EACA) é um antilise fibrinolítico sintético classificado como análogoda lisina. Atua competitivamente ligando‑se aos sítios de ligação da lisina no plasminogênio e no plasmin, impedindo sua fixação à fibrina e, assim, reduz a fibrinólise e a perda sanguínea perioperatória.
É amplamente empregado em cirurgias cardíacas com circulação extracorpórea, em protocolos de trauma e no manejo da hemorragia obstétrica, sendo reconhecido em listas de medicamentos essenciais. Seu uso visa diminuir transfusões e complicações associadas à perda sanguínea.
Quanto à segurança, os efeitos adversos incluem náuseas, hipotensão se infundido rapidamente e risco teórico de eventos trombóticos; a excreção é renal, exigindo ajuste em insuficiência renal. O conhecimento do mecanismo e das contraindicações é fundamental para uso eficaz e seguro.