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- FC907191
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- Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Residência em Área Profissional da Saúde (SUS PE) · IAUPE · 2026
O controle da dor durante determinados procedimentos médicos representa um avanço significativo na medicina moderna e, nesse processo, os anestésicos locais representam agentes fun
O controle da dor durante determinados procedimentos médicos representa um avanço significativo na medicina moderna e, nesse processo, os anestésicos locais representam agentes fundamentais na prática clínica. Sobre a ação dos anestésicos locais, assinale a alternativa CORRETA.
- Os anestésicos locais exibem um padrão hierárquico de bloqueio neural, mas não atingem ou afetam a função motora.
- Quando administrado em concentrações mais elevadas, a ação dos anestésicos locais inicia com pequenas fibras autonômicas, seguida pelas vias sensoriais e, por fim, afeta a função motora.
- A via de administração de um anestésico local é versátil e pode ser do tipo tópico ou do tipo infiltrativo, o que não requer considerações especiais para se garantir eficácia e segurança ideais durante o procedimento anestésico de pacientes.
- Os anestésicos locais, aplicados topicamente para anestesiar tecidos locais, incluem a lidocaína viscosa, a benzocaína, e estas não apresentam nenhum risco de provocar reação adversa, mesmo a pacientes hipersensíveis a esses anestésicos.
- Há dois tipos principais de anestésicos locais: os do tipo éster e os do tipo amida. Os anestésicos locais do tipo amida são metabolizados em um composto semelhante ao PABA, cuja anafilaxia já foi registrada em alguns casos. Já os anestésicos locais do tipo éster podem conter o conservante metilparabeno, que também foi associado a reações alérgicas graves.
Gabarito
Gabarito: B
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Comentário do professor
A alternativa está correta porque anestésicos locais bloqueiam preferencialmente os canais de sódio dependentes de voltagem, impedindo a geração e condução do potencial de ação nas fibras nervosas.
O bloqueio é diferencial: as primeiras a serem afetadas são as fibras autonômicas B, pequenas e sensíveis, causando perda de função simpática. Em seguida são bloqueadas as vias sensoriais, incluindo as fibras A-delta (dor rápida) e as C (dor lenta). Por fim, as maiores e mais resistentes são as fibras motoras A‑alpha, que exigem concentrações mais altas para serem comprometidas.
Essa sequência resulta da combinação do diâmetro, da mielinização e da frequência de disparo das fibras, além da concentração do fármaco aplicada. Clinicamente isso permite analgesia com preservação, inicialmente, da motricidade.