A metildopa, ani-hipertensivo, pode, in vivo, ligar-se ou modificar a membrana citoplasmática de células sanguíneas e, aproximadamente, 1% dos pacientes que a utiliza apresenta

Comentário do professor

A metildopa pode modificar a membrana de células sanguíneas agindo como hapteno, ou seja, cria novos epítopos que levam o sistema imune a produzir anticorpos contra componentes da superfície celular.

Esses anticorpos e complexos imunes podem ativar mecanismos que favorecem a degradação da rede fibrínica, promovendo fibrinólise. Clinicamente isso se manifesta por tendência a sangramentos e por aumento dos produtos de degradação da fibrina (por exemplo, D‑dímero) nos exames laboratoriais.

Essa reação imunomediada é rara, ocorrendo em torno de 1% dos usuários, e decorre da interação entre a droga, a superfície celular e a resposta imune do paciente.