- Questão:
- FC909177
- Conteúdo:
- Oncologia e Radioterapia
- Concurso:
- Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026
Sobre os tumores de pineal, assinale a alternativa CORRETA.
Sobre os tumores de pineal, assinale a alternativa CORRETA.
- Disfunção endócrina são manifestações comuns, podendo ser por infiltração hipotalâmica ou secundária à hidrocefalia.
- Alfa-fetoproteína e beta-hCG são marcadores tumorais que devem ser medidos no soro e LCR, e a elevação nesses marcadores é patognomônica de pineoblastoma, sendo melhor tratados com químio e radioterapia.
- Ausência de fosfatase alcalina placentária no soro e LCR exclui a presença de tumor de célula germinativa.
- Cistos benignos de pineal aparecem como imagens císticas geralmente de até 2cm rodeadas de tecido parenquimal pineal normal, com realce que corresponde à glândula pineal comprimida, podendo mimetizar astrocitoma mas tem uma história natural estática, raramente precisando de tratamento, que ocorre quando causam estenose de aqueduto.
- O sintoma incial mais comum é cefaleia por hidrocefalia comunicante, causada pelo aumento de proteínas no LCR e comprometimento da reabsorção deste nas granulações aracnoideas.
Gabarito
Gabarito: D
Conteúdo do catálogo FC Concursos · Atualizado em
Comentário do professor
Cistos benignos de pineal são lesões císticas geralmente pequenas, frequentemente com até 2 cm, circundadas por parênquima pineal que costuma estar preservado.
Na ressonância magnética costumam aparecer hiperintensos em T2 e com conteúdo líquido homogêneo; o realce observado após contraste corresponde ao tecido pineal comprimido ao redor do cisto.
Podem mimetizar um astrocitoma em imagens isoladas, mas diferem pela evolução clinicamente estável: apresentam típicamente uma história natural estática em exames seriados.
Na maioria dos casos não exigem tratamento; intervenção é indicada quando o cisto provoca estenose do aqueduto e consequente hidrocefalia obstructiva, situação em que se considera descompressão ou derivação.