FC ConcursosQuestão: 909201
Questão:
FC909201
Conteúdo:
Ortopedia e Traumatologia
Concurso:
Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026

Em relação às artroplastias totais de quadril, assinale a alternativa CORRETA.

Em relação às artroplastias totais de quadril, assinale a alternativa CORRETA.

  1. As hastes femorais cimentadas polidas e cônicas apresentam uma pequena migração distal, proporcionando um aumento do estresse mecânico em compressão radial contra a manta de cimento, o que aumenta a incidência de soltura.
  2. Nas hastes femorais cimentadas polidas e cônicas, a presença do colar diminui a incidência de stress shielding no fêmur proximal.
  3. As próteses do tipo Exeter, com superfície rugosa, apresentam menor incidência de soltura do que as polidas.
  4. A espessura ideal da manta de cimento é de aproximadamente 4mm proximalmente e 2mm distalmente.
  5. O posicionamento em valgo da haste femoral, em relação ao canal medular, é preferível em relação ao posicionamento mais centralizado, no que concerne à espessura da manta de cimento.

Gabarito

Gabarito: D

Comentário do professor

Manta de cimento com espessuras de aproximadamente \(4\,\text{mm}\) proximalmente e \(2\,\text{mm}\) distalmente visa otimizar a transferência de cargas e a estabilidade da prótese. O maior volume proximal permite melhor interposição mecânica entre o componente e o osso metafisário, reduzindo pontos de concentração de tensão e favorecendo a resistência ao cisalhamento.

Distalmente, uma camada mais fina facilita a centralização do haste no canal medular e evita excesso de cimento que poderia dificultar o assentamento e aumentar risco de falha por fadiga. A espessura adequada também melhora a pressurização durante a cimentação, essencial para penetração do cimento nas trabéculas ósseas.

Manter essas medidas reduz a probabilidade de afrouxamento asséptico por defeitos na interface cimento-osso e limita o risco de necrose térmica associada a mantas excessivamente espessas. Em suma, o objetivo é equilíbrio entre fixação e segurança biológica.

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