FC ConcursosQuestão: 909223
Questão:
FC909223
Conteúdo:
Ortopedia e Traumatologia
Concurso:
Órgãos: Pref Olinda - Prefeitura Municipal de Olinda - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2024

Em relação às lesões do manguito rotador do ombro, assinale a alternativa INCORRETA.

Em relação às lesões do manguito rotador do ombro, assinale a alternativa INCORRETA.

  1. Cerca de 25% das pessoas acima de 60 anos apresentam lesão completa de manguito rotador.
  2. Cerca de 50% das pessoas acima de 80 anos apresentam lesão completa de manguito rotador.
  3. Lesões agudas do manguito rotador apresentam melhores resultados cirúrgicos quando reparadas com menos de 5 meses após a lesão.
  4. Idade inferior a 70 anos e lesões inferiores a 3mm constituem fatores associados a maior potencial de cicatrização nas cirurgias de reparação do manguito rotador.
  5. Pacientes nos estágios de Goutalier 3 e 4 com lesão de manguito, a presença do sinal da tangente positivo e com coto tendinoso menor que 15mm, apresentam cerca de 90% de falha na cirurgia de reparação do manguito.

Gabarito

Gabarito: Certo

Comentário do professor

A afirmativa é incorreta porque o consenso e a maioria dos estudos mostram que o tempo ideal para reparo de lesões agudas do manguito rotador é mais precoce que 5 meses, normalmente dentro de 6 semanas a 3 meses após a lesão. Reparos realizados nesse período tendem a apresentar melhores taxas de cicatrização e função.

Com o tempo ocorre retração tendínea, atrofia muscular e infiltração gordurosa, alterações que comprometem a reparabilidade e aumentam a chance de reruptura. Essas mudanças progridem de forma significativa após alguns meses.

Portanto, afirmar que reparar em até 5 meses garante melhores resultados é impreciso. A janela terapêutica é mais curta e a decisão deve ser individualizada segundo idade, tamanho da lesão e comorbidades, priorizando reparo precoce quando indicado.

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