FC ConcursosQuestão: 909453
Questão:
FC909453
Conteúdo:
Psiquiatria
Concurso:
Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026

Criança de 5 anos vem para atendimento em serviço de pediatria com a hipótese diagnóstica de transtorno do espectro autista. Segundo relato, ela não tem fala organizada compatível

Criança de 5 anos vem para atendimento em serviço de pediatria com a hipótese diagnóstica de transtorno do espectro autista. Segundo relato, ela não tem fala organizada compatível com a idade cronológica, nem aprendeu a escrever as letras ainda e tem dificuldade de acompanhar nas atividades de sala. Esse relato é verbal e, além dele, a genitora traz o encaminhamento do serviço de atenção básica com os dados de crescimento e marcos do desenvolvimento até o momento. Durante a avaliação, a criança contactua, mas nem sempre sustenta o olhar. Responde e respeita comandos, tira e veste a própria roupa e sabe contar de 1 a 20. Forma frases curtas, de 2 a 3 palavras, mas não desenvolve uma história. Tem tempo estimado de tela de 4 horas diárias desde bebê, quando era cuidado pela bisavó. Ficou brincando com um único brinquedo durante a entrevista com a mãe, mas conhecia os demais brinquedos apresentados. Possui avaliação auditiva, que descartou surdez.

 

Sua conduta inicial frente a esse quadro, além de orientar sobre o uso abusivo de telas, foi:

  1. Aplicar o MChat para auxílio no diagnóstico.
  2. Encaminhar para neurologista infantil.
  3. Solicitar um laudo completo da escola.
  4. Afastar a hipótese diagnóstica.
  5. Tratar o quadro com medicação.

Gabarito

Gabarito: Certo

Comentário do professor

Solicitar um laudo completo da escola é fundamental porque complementa o relato materno e a observação clínica, fornecendo evidências do comportamento e do desempenho da criança em ambientes naturais. Para o diagnóstico de transtorno do espectro autista é preciso documentar padrões persistentes em múltiplos contextos, e a escola é fonte primária dessa informação.

O laudo deve descrever: observações de professores, participação em atividades, habilidades de linguagem funcional, interação social, rotinas e respostas a intervenções já realizadas, além de notas sobre desempenho acadêmico e adaptações pedagógicas.

Esses dados auxiliam no diagnóstico diferencial, orientam encaminhamentos para avaliação multidisciplinar (fonoaudiologia, psicologia, terapia ocupacional) e subsidiam condutas educativas e legais necessárias.

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