- Questão:
- FC909561
- Conteúdo:
- Radiologia e Diagnóstico por Imagens
- Concurso:
- Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026
Recém-nascido com 48 horas de vida apresenta distensão abdominal e ausência de eliminação de mecônio. A radiografia simples do abdome demonstra distensão de alças intestinais, sem
Recém-nascido com 48 horas de vida apresenta distensão abdominal e ausência de eliminação de mecônio. A radiografia simples do abdome demonstra distensão de alças intestinais, sem níveis hidroaéreos e ausência de ar no reto. Foi realizado enema opaco, que revelou microcólon e pequenas falhas de enchimento ao longo do seu trajeto. Diante desses achados, qual é o diagnóstico mais provável?
- Banda de Ladd.
- Atresia jejunal.
- Íleo meconial.
- Volvo de intestino médio.
- Doença de Hirschsprung.
Gabarito
Gabarito: Certo
Conteúdo do catálogo FC Concursos · Atualizado em
Comentário do professor
Íleo meconial ocorre quando meconio muito viscoso obstrui o íleo terminal, levando à distensão das alças intestinais proximais e ausência de eliminado de mecônio nas primeiras 48 horas de vida.
O achado radiológico de distensão de alças sem níveis hidroaéreos e ausência de ar no reto é compatível com obstrução distal. No enema opaco o microcólon reflete um cólon pouco utilizado in utero e no período neonatal. As pequenas falhas de enchimento correspondem a massas de meconio inspissado.
Clinicamente, essa apresentação deve suscitar investigação para fibrose cística, que é associada a ileo meconial. O enema contrastado pode ser diagnóstico e terapêutico; casos persistentes ou complicados exigem intervenção cirúrgica.