FC ConcursosQuestão: 909839
Questão:
FC909839
Conteúdo:
Sem classificação
Concurso:
Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026

Qual o diagnóstico mais provável?

Homem de 61 anos, ex-tabagista, teve COVID-19 grave há 8 meses, com internação em UTI e necessidade de ventilação mecânica. Desde então, apresenta dispneia progressiva aos esforços e tosse seca. A tomografia mostra áreas de reticulação subpleural, bronquiectasias por tração e faveolamento.

 

Qual o diagnóstico mais provável?

  1. Pneumonia intersticial não específica autoimune
  2. Fibrose pulmonar idiopática
  3. Pneumonite induzida por drogas (Tocilizumabe)
  4. Fibrose pulmonar secundária ao uso de Remdesivir
  5. Fibrose pulmonar pós-COVID-19

Gabarito

Gabarito: Errado

Comentário do professor

A imagem e a história clínica são compatíveis com fibrose pulmonar pós-COVID-19. Paciente idoso, com quadro grave de COVID-19 e internação em UTI com ventilação mecânica há 8 meses, desenvolve dispneia progressiva e tosse seca, padrão típico de fibrose estabelecida.

Na tomografia, a presença de reticulação subpleural, bronquiectasias por tração e faveolamento reflete fibrose com distorção arquitetural e formação de espaços tipo favo, sinais radiológicos característicos de doença pulmonar intersticial fibrótica.

Fisiopatologicamente ocorre resposta inflamatória e proliferação fibroblástica com cicatrização. Funcionalmente observa-se padrão restritivo e redução da DLCO. O manejo inclui avaliação pneumológica, oxigenoterapia se necessário, reabilitação pulmonar e, em casos selecionados, terapias antifibróticas e acompanhamento longitudinal.

Conteúdo do catálogo FC Concursos · Atualizado em