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Questão FC910670

De acordo com Malamed, S. (2021), os anestésicos locais são medicamentos extremamente seguros quando usados conforme o recomendado. No entanto, sempre que qualquer medicamento, inc

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IAUPE · 2026

De acordo com Malamed, S. (2021), os anestésicos locais são medicamentos extremamente seguros quando usados conforme o recomendado. No entanto, sempre que qualquer medicamento, incluindo os anestésicos locais, é utilizado, existe um potencial para respostas indesejáveis. No contexto das reações adversas dos medicamentos frente ao uso de anestésicos locais, assinale a alternativa INCORRETA.

  1. As reações de superdosagem são sinais clínicos e sintomas que se manifestam em decorrência de uma relação absoluta ou relativa da administração excessiva do anestésico local, levando a níveis sanguíneos elevados do medicamento em seus órgãos-alvo (o SNC, o miocárdio, além dos nervos individuais).
  2. A alergia consiste em uma resposta exagerada do sistema imunológico do paciente frente a uma reexposição a um alergênio. Nessa condição, o grau de intensidade dos sinais e sintomas clínicos está diretamente relacionado com o nível sanguíneo do medicamento.
  3. Aidiossincrasia, também considerada como uma reação adversa, consiste em uma resposta clínica bizarra ou não farmacológica detectada, até que o indivíduo receba um medicamento específico. Acredita-se que todos os casos de reação idiossincrática têm um mecanismo genético subjacente.
  4. Em relação à superdosagem, são considerados fatores predisponentes relacionados ao paciente: idade, sexo, peso, outros medicamentos em uso, presença de doença, genética e atitude mental.
  5. Das técnicas de bloqueio do nervo alveolar inferior, as técnicas de Gow Gates e de Vazirani Akinosi apresentam menor risco de administração intravascular e consequente aumento dos níveis sanguíneos dos anestésicos locais, quando comparadas ao bloqueio pela técnica convencional.
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Gabarito

B

Comentário do professor

Alergia é uma reação imunológica específica, geralmente mediada por IgE na hipersensibilidade imediata, que ocorre após reexposição ao alergênio. O enunciado está incorreto porque associa a intensidade da reação ao nível sanguíneo do anestésico.

Ao contrário da toxicidade, que é dose-dependente, as reações alérgicas podem ser desencadeadas por quantidades muito pequenas do fármaco. A gravidade depende da sensibilidade imunológica do paciente e do grau de ativação de mastócitos e basófilos, não da concentração plasmática.

Portanto, um paciente sensibilizado pode apresentar sinais graves, inclusive anafilaxia, mesmo com traços do agente. Já eventos relacionados à dose, como depressão cardiovascular ou neurotoxicidade, seguem relação direta com níveis plasmáticos.

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