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Questão FC910679

“Uma nova entidade patológica foi descoberta em 2001 - 2002, quando clínicos notaram aumento da incidência de exposição de osso alveolar e de osteomielite refratária em pacientes q

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IAUPE · 2026

“Uma nova entidade patológica foi descoberta em 2001 - 2002, quando clínicos notaram aumento da incidência de exposição de osso alveolar e de osteomielite refratária em pacientes que estavam tomando uma nova classe de medicamentos denominados bifosfonatos”

 

Leia as assertivas sobre as osteonecroses dos maxilares relacionadas a medicamentos:

 

I. Os bifosfonatos alteram o metabolismo normal do osso; este é constantemente submetido à remodelação por reabsorção e deposição óssea, e tais medicamentos inibem a atividade dos osteoclastos.

 

II. Pacientes em uso de bifosfonatos associado a fatores que afetam adversamente a cicatrização, como o tratamento com esteroides e diabetes, estão mais susceptíveis ao desenvolvimento da osteonecrose dos maxilares relacionado ao uso de medicamentos.

 

III. Os dentes sem condições de serem restaurados e aqueles com prognóstico ruim devem ser extraídos e se recomenda esperar de 14 a 21 dias para possibilitar a cicatrização adequada, antes de se começar o tratamento com o bifosfonato.

 

IV. É claro para os clínicos que a incidência da osteonecrose dos maxilares associada ao uso de bifosfonatos é mais alta, quando a terapia é administrada por via intramuscular.

 

Estão CORRETAS

  1. I e III, apenas.
  2. I, II e III, apenas.
  3. II e IV, apenas.
  4. I, II e IV, apenas.
  5. todas.
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Gabarito

B

Comentário do professor

As assertivas I, II e III estão corretas porque explicam os mecanismos e as medidas preventivas da osteonecrose dos maxilares relacionada a medicamentos.

I. Os bifosfonatos inibem a atividade dos osteoclastos, alterando a remodelação óssea. Essa supressão da reabsorção diminui a renovação do osso, favorecendo acúmulo de microlesões e risco de necrose.

II. Fatores sistêmicos que prejudicam a cicatrização, como uso de esteroides e diabetes, aumentam a suscetibilidade à osteonecrose, pois comprometem a resposta inflamatória, vascularização e reparo tecidual.

III. Dentes com prognóstico ruim devem ser removidos antes do início da terapia. Recomenda-se aguardar 14 a 21 dias para a cicatrização mucosa adequada antes de iniciar o bifosfonato, diminuindo o risco de exposição óssea.

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