Questão FC910682
De acordo com a técnica cirúrgica, qual fator anatômico ou técnico aumenta o risco de uma fratura vertical inadequada da porção posterior do ramo mandibular durante a osteotomia?
Sem classificação
IAUPE · 2026
A fratura desfavorável durante a Osteotomia Sagital Bilateral da Mandíbula (BSSO) pode alterar a dinâmica da fixação, afetar o posicionamento condilar e comprometer a estabilidade pós-operatória.
De acordo com a técnica cirúrgica, qual fator anatômico ou técnico aumenta o risco de uma fratura vertical inadequada da porção posterior do ramo mandibular durante a osteotomia?
- Osteotomia muito posterior
- Perfuração do canal mandibular
- Pressão excessiva na divulsão do masseter
- Linha de osteotomia muito vertical no ramo
- Redução do torque no parafuso bicortical
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Gabarito
D
Comentário do professor
Uma linha de osteotomia muito vertical no ramo favorece a propagação da fratura no sentido cranial da porção posterior do ramo, porque o corte paralelo à borda posterior cria um caminho de menor resistência para o traço fractureado.
Anatomicamente, a porção posterior apresenta variações de espessura cortical e orientação do rebordo oblíquo interno; um corte vertical elimina a função de buttress do ramo e concentra as forças em uma região mais fraca, facilitando uma fratura vertical inadequada.
Tecnicamente, isso reduz o controle do descolamento sagital, diminui a área de contato ósseo entre segmentos e aumenta a chance de deslocamento condilar e instabilidade pós‑operatória.
Portanto, orientar a osteotomia de forma menos vertical ajuda a distribuir as forças e preservar estabilidade e possibilidade de fixação adequada.
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