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Questão FC910714

A integralidade no cuidado ao indivíduo com demência requer a plena inserção do cirurgião-dentista na equipe multiprofissional, com o intuito de orquestrar um plano odontológico mi

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IAUPE · 2024

A integralidade no cuidado ao indivíduo com demência requer a plena inserção do cirurgião-dentista na equipe multiprofissional, com o intuito de orquestrar um plano odontológico minuciosamente articulado ao longo da evolução da enfermidade, evitando-se a redução do tratamento a intervenções de caráter pontual ou emergencial. Nesse sentido analise as asserções a seguir:

 

I. A distração constitui uma estratégia de enfrentamento útil, sempre com o foco na mudança de humor.

II. Em casos mais complexos, que não possibilitam o manejo comportamental, os métodos farmacológicos podem ser úteis, como a sedação oral. Nesses casos, a preferência será pelos Anti-histamínicos por induzirem à amnésia anterógrada.

III. A disfagia progressiva é uma das contraindicações do uso dos hidratos de cloral como medicamentos auxiliares no manejo da sedação devido ao risco de depressão respiratória por broncoaspiração.

IV. Recusa por alimentos duros e frios, aumento do fluxo salivar, inquietação, não uso da prótese, falta de cooperação para a realização de atividades diárias e, até mesmo, quadro de delírio não podem ser considerados como comportamentos indicativos de dor.

 

Assinale a alternativa em que se contempla o quantitativo de afirmações CORRETAS.

  1. Nenhuma
  2. Uma
  3. Duas
  4. Três
  5. Quatro
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Gabarito

B

Comentário do professor

A afirmação III está correta.

Os hidratos de cloral são sedativos que podem provocar depressão respiratória e redução dos reflexos protetores das vias aéreas. Na presença de disfagia progressiva há aumento do risco de aspiração oro‑faríngea; sob sedação esse risco eleva-se por perda de reflexos e possível vômito, favorecendo a broncoaspiração e insuficiência respiratória. Por isso a disfagia avançada constitui uma contraindicação relativa/absoluta ao uso desses fármacos como auxiliares sedativos em pacientes com demência.

Na prática, antes de considerar sedação, deve‑se avaliar a deglutição, documentar risco de aspiração e planejar salvaguardas de via aérea ou estratégias alternativas de manejo.

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