Por que o tabagismo é considerado um fator de risco modificável para hipertensão arterial?

Tabagismo eleva o tônus simpático pela nicotina e, a longo prazo, causa disfunção endotelial e rigidez arterial, aumentando a pressão arterial; além disso, pode ser reduzido ou eliminado por intervenções.

A nicotina estimula o sistema nervoso simpático, provocando taquicardia e vasoconstrição, o que aumenta a resistência vascular periférica.
O uso crônico de tabaco promove disfunção endotelial, aumento da rigidez arterial e aceleração da aterosclerose, fatores que favorecem o desenvolvimento e a manutenção da hipertensão.
Por ser modificável, intervenções como aconselhamento, terapia de reposição nicotínica e programas de cessação reduzem o risco de hipertensão e doenças cardiovasculares.

Exemplo: Em consulta ambulatorial, um paciente inicia programa de cessação do tabagismo (aconselhamento + reposição nicotínica); após 6 meses, com redução do consumo, apresenta queda sustentada da pressão arterial e menor ocorrência de picos hipertensivos.