Flashcard FC518036
A biópsia confirma rotineiramente necrose tubular aguda em isquemia e sepse?
Nefrologia
CEBRASPE (CESPE) · 2025
A biópsia confirma rotineiramente necrose tubular aguda em isquemia e sepse?
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Resposta
Não, a biópsia renal não confirma rotineiramente necrose tubular aguda em casos de isquemia ou sepse.
• Biópsia renal: não é rotina no diagnóstico de NTA e frequentemente mostra lesão tubular focal e inespecífica.
• Isquemia: pode causar necrose em áreas específicas do córtex e medula, com padrão frequentemente focal.
• Sepse: gera disfunção tubular por alterações hemodinâmicas, inflamação e lesão endotelial, muitas vezes sem necrose extensa documentável.
• Agentes nefrotóxicos: tendem a produzir lesões de necrose mais difusas identificáveis na biópsia.
• Diagnóstico clínico: a NTA é essencialmente identificada por critérios clínico-laboratoriais, não por exame histológico rotineiro.
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