Flashcard FC518037
Os diuréticos são contraindicados no tratamento do edema na síndrome nefrótica por risco de depleção volêmica?
Nefrologia
CEBRASPE (CESPE) · 2025
Os diuréticos são contraindicados no tratamento do edema na síndrome nefrótica por risco de depleção volêmica?
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Resposta
Não, os diuréticos não são contraindicados no edema da síndrome nefrótica e fazem parte do manejo quando associados à restrição de sal.
• Mecanismo do edema: proteinúria maciça (>3,5 g/dia) e hipoalbuminemia reduzem a pressão oncótica e, juntamente com retenção primária de sódio pelos rins, causam extravasamento de líquido para o interstício.
• Tratamento: restrição de sal e uso de diuréticos para promover natriurese e reduzir excesso de líquido.
• Precauções: existe risco de depleção intravascular em pacientes com albumina muito baixa, por isso os diuréticos de alça devem ser usados com cautela e ajuste de dose, e em casos refratários pode-se associar infusão de albumina antes do diurético.
• Monitoramento: acompanhamento do peso diário, pressão arterial, diurese, eletrólitos e função renal.
Veja como foi cobrado:
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