Flashcard FC518096
Quais características favorecem o diagnóstico de espondilite tuberculosa apesar de culturas bacterianas positivas?
Ortopedia e Traumatologia
CEBRASPE (CESPE) · 2025
Quais características favorecem o diagnóstico de espondilite tuberculosa apesar de culturas bacterianas positivas?
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Resposta
Achados clínicos e radiológicos típicos, associados à persistência do quadro apesar de antibioticoterapia dirigida, tornam a tuberculose óssea o diagnóstico mais provável.
• Evolução clínica: curso subagudo ou crônico com dor lombar progressiva por meses a anos é característico da espondilite tuberculosa.
• Achados imagiológicos: lesão discovertebral com formação de coleção paravertebral sugere espondilite tuberculosa.
• Interpretação de culturas: isolamento bacteriano pode representar contaminação, colonização ou infecção secundária, e a ausência de resposta a antibióticos dirigidos reforça a hipótese de tuberculose óssea.
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