Flashcard FC518166
Deve-se tratar farmacologicamente a hiperuricemia assintomática?
Reumatologia
CEBRASPE (CESPE) · 2025
Deve-se tratar farmacologicamente a hiperuricemia assintomática?
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Resposta
Não se recomenda tratamento farmacológico rotineiro da hiperuricemia assintomática.
• Evidência insuficiente: associação entre ácido úrico elevado e risco cardiovascular ou renal não comprova causalidade nem benefício clínico ao reduzir o ácido úrico em assintomáticos.
• Ensaios clínicos: medicamentos uricosúricos ou uricossintéticos não demonstraram redução consistente de eventos cardiovasculares ou de progressão da insuficiência renal em pacientes sem manifestações de gota.
• Risco medicamentoso: reações adversas das drogas tornam o tratamento rotineiro desvantajoso.
• Conduta recomendada: priorizar medidas não farmacológicas e iniciar terapia específica apenas na presença de gota clínica, tofos, litíase por ácido úrico ou indicação de especialista.
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