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Flashcard FC518179

Como ajustar a dose do dolutegravir quando usado concomitantemente com rifampicina?

Farmacologia (Medicina)

CEBRASPE (CESPE) · 2025

De acordo com o assunto Medicina: Farmacologia (Medicina), responda:

Como ajustar a dose do dolutegravir quando usado concomitantemente com rifampicina?
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Resposta

Sim, a dose do dolutegravir deve ser dobrada para 50 mg duas vezes ao dia durante o uso de rifampicina e mantida dobrada por 14 dias após sua suspensão.



• Indução enzimática: a rifampicina é um potente indutor de UGT1A1 e CYP3A4 que reduz significativamente o dolutegravir e aumenta risco de falha virológica e resistência.
• Ajuste posológico: dobrar dolutegravir de 50 mg uma vez ao dia para 50 mg duas vezes ao dia durante o uso da rifampicina.
• Duração pós-tratamento: manter a dose dobrada por mais 14 dias após o término da rifampicina devido à persistência da indução enzimática.
• Monitorização: acompanhar adesão e carga viral durante essa estratégia clínica.
• Alternativa: considerar rifabutina quando possível.





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