Flashcard FC518186
Qual é o manejo recomendado para úlcera com coto vascular visível (Forrest IIa)?
Gastroenterologia, Hepatologia e Coloproctologia
CEBRASPE (CESPE) · 2025
Qual é o manejo recomendado para úlcera com coto vascular visível (Forrest IIa)?
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Resposta
A conduta é realizar terapia endoscópica para o vaso visível e, após hemostasia endoscópica, iniciar inibidor da bomba de prótons em dose alta.
• Terapia endoscópica: tratar o vaso visível com clips mecânicos, coagulação térmica ou combinação com injeção de adrenalina para controlar e prevenir recidiva do sangramento.
• IBP em dose alta: iniciar após hemostasia endoscópica, por exemplo pantoprazol 80 mg em bolus IV seguido de infusão contínua de 8 mg/h por 72 horas, com possibilidade de troca para esquema intermitente IV ou VO conforme estabilização, reduzindo rebleeding, necessidade de cirurgia e mortalidade.
Veja como foi cobrado:
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