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Flashcard FC874547

O que sugere paralisia do III par craniano com pupila ipsilateral dilatada?

Sem classificação

VUNESP · 2026

De acordo com o assunto Medicina: Sem classificação, responda:

O que sugere paralisia do III par craniano com pupila ipsilateral dilatada?
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Resposta

Paralisia do III com pupila dilatada indica compressão extrínseca do nervo, classicamente por aneurisma da artéria comunicante posterior, exigindo investigação por angiotomografia ou angiorressonância.

• Fibras parassimpáticas: correm na superfície do III par e são especialmente sensíveis à compressão, causando midríase ipsilateral quando lesionadas.
• Aneurisma comunicante posterior: compressão clássica que provoca paralisia motora do III acompanhada de pupila dilatada ipsilateral.
• Paresia microvascular: paresias isquêmicas (ex.: em diabéticos) costumam poupar a pupila, sugerindo causa não compressiva.
• Exame indicado: angiotomografia ou angiorressonância de crânio para detectar aneurismas intracranianos e guiar tratamento urgente.





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