Flashcard FC874790
Por que RNI e PTTA não são bons preditores isolados de sangramento em pacientes com cirrose?
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CRS (PM MG) · 2026
Por que RNI e PTTA não são bons preditores isolados de sangramento em pacientes com cirrose?
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Resposta
Porque RNI e PTTA prolongados não refletem o risco real de sangramento na cirrose devido ao reequilíbrio da hemostasia.• Hemostasia reequilibrada: redução simultânea de fatores pró-coagulantes e anticoagulantes naturais, trombocitopenia por esplenomegalia, aumento de vWF e alterações da fibrinólise que não são captadas por INR/PTT.
• Limitação dos testes: INR/PTT avaliam principalmente fatores pró-coagulantes plasmáticos e não consideram anticoagulantes naturais nem alterações plaquetárias e fibrinolíticas.
• Avaliação prática: decisões devem basear-se em testes globais como TEG/ROTEM, contagem de plaquetas, fibrinogênio e histórico clínico para orientar transfusões e procedimentos invasivos.
Veja como foi cobrado:
https://flashcardsconcursos.com.br/portal/flashcard/870373
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