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Flashcard FC874852

Qual diagnóstico é mais provável em paciente com HIV avançado que não melhora após 14 dias de tratamento empírico para neurotoxoplasmose?

Sem classificação

CRS (PM MG) · 2026

De acordo com o assunto Medicina: Sem classificação, responda:

Qual diagnóstico é mais provável em paciente com HIV avançado que não melhora após 14 dias de tratamento empírico para neurotoxoplasmose?
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Resposta

Linfoma primário do sistema nervoso central é a hipótese mais provável.

• EBV: Em imunossuprimidos o linfoma cerebral está associado ao vírus Epstein-Barr e explica lesões com realce e edema perilesional.
• Diagnóstico: Falta de resposta ao "teste terapêutico" eleva suspeita; pesquisar EBV por PCR no líquor e realizar biópsia estereotáxica para confirmação histológica.
• Tratamento: Baseia-se em metotrexato em altas doses associado à terapia antirretroviral adequada.





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