Flashcard FC874885
Qual o provável diagnóstico e a conduta imediata para dispneia aguda, hipoxemia e infiltrado pulmonar bilateral ocorrendo durante transfusão?
Sem classificação
CRS (PM MG) · 2026
Qual o provável diagnóstico e a conduta imediata para dispneia aguda, hipoxemia e infiltrado pulmonar bilateral ocorrendo durante transfusão?
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Resposta
O provável diagnóstico é TRALI, e a conduta imediata é suspender a hemotransfusão, manter via venosa com solução salina usando equipo novo, oferecer suporte ventilatório conforme necessidade, evitar diuréticos de rotina se não houver evidência de sobrecarga volêmica e notificar o banco de sangue enviando amostras para investigação de anticorpos anti-leucocitários.• Definição: Início agudo de dispneia e hipoxemia com infiltrado pulmonar bilateral durante ou até 6 horas após transfusão, compatível com edema pulmonar não cardiogênico.
• Conduta imediata: Suspender a hemotransfusão e manter via venosa com solução salina usando equipo novo, além de suporte ventilatório que pode incluir oxigenoterapia, ventilação não invasiva ou intubação e ventilação mecânica em hipoxemia severa.
• Diuréticos: Evitar diuréticos de rotina na ausência de evidência de sobrecarga volêmica.
• Investigação: Notificar o banco de sangue e enviar amostras para investigação de anticorpos anti-leucocitários.
• Prognóstico: Manejo essencialmente de suporte, com maioria dos casos melhorando em 48 a 96 horas com tratamento adequado.
Veja como foi cobrado:
https://flashcardsconcursos.com.br/portal/flashcard/870468
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