Flashcard FC875059
Qual é a causa mais provável de recidiva da disfagia após melhora inicial com miotomia na acalasia?
Sem classificação
VUNESP · 2026
Qual é a causa mais provável de recidiva da disfagia após melhora inicial com miotomia na acalasia?
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Resposta
Miotomia incompleta ocorre quando a secção das fibras circulares do esfíncter esofágico inferior é insuficiente para abolir a barreira funcional, permitindo passagem de líquidos inicialmente, mas mantendo pressão residual que impede a progressão de sólidos e causa retorno da disfagia.• Fisiopatologia: Secção insuficiente das fibras circulares mantém gradiente pressórico residual que reproduz a obstrução funcional.
• Causa anatômica: Corte distal inadequado em direção ao estômago ou fibras não divididas em pontos críticos.
• Diagnóstico e tratamento: Manometria, esofagograma e endoscopia mostram persistência da obstrução, sendo indicado extensão da miotomia ou dilatação endoscópica dirigida.
Veja como foi cobrado:
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