Flashcard FC875110
Qual diagnóstico é mais provável diante de bradicardia, hipotensão, midríase e apneia imediatas após administração peridural de bupivacaína?
Sem classificação
VUNESP · 2026
Qual diagnóstico é mais provável diante de bradicardia, hipotensão, midríase e apneia imediatas após administração peridural de bupivacaína?
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Resposta
A principal suspeita é bloqueio subaracnóideo alto por injeção inadvertida do anestésico local no espaço subaracnóideo.• Injeção inadvertida: introdução do anestésico local no espaço subaracnóideo com evolução para bloqueio subaracnóideo alto.
• Fisiopatologia: bloqueio de fibras simpáticas torácicas e das raízes nervosas responsáveis pela ventilação, resultando em hipotensão, bradicardia e insuficiência respiratória que pode evoluir para apneia, a midríase reflete comprometimento bulbopontino ou desregulação autonômica por bloqueio alto.
• Conduta: reconhecimento clínico imediato, suporte de vias aéreas e ventilação, reposição volêmica e uso de vasopressores até regressão do bloqueio.
Veja como foi cobrado:
https://flashcardsconcursos.com.br/portal/flashcard/870693
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