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Flashcard FC875144

Qual é a hipótese diagnóstica provável e a conduta inicial adequada?

Sem classificação

VUNESP · 2026

De acordo com o assunto Medicina: Sem classificação, responda:

Qual é a hipótese diagnóstica provável e a conduta inicial adequada?
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Resposta

A hipótese mais compatível é quadro depressivo com comprometimento cognitivo secundário, e a conduta inicial inclui avaliação clínica abrangente, investigação de causas reversíveis, rastreio de depressão, avaliação cognitiva e funcional, início de tratamento antidepressivo e/ou psicoterapia quando indicado, e seguimento longitudinal antes de rotular demência.

• Diagnóstico: Quadro depressivo com comprometimento cognitivo secundário, compatível com início subagudo pós-luto, anedonia, perda de apetite, sono prejudicado, sensação de inutilidade e apatia com respostas "não sei".
• História clínica: Anamnese detalhada com revisão de medicações e comorbidades para identificar causas precipitantes ou agravantes.
• Exames laboratoriais: Investigar TSH, glicemia, vitamina B12 e eletrólitos para causas reversíveis do comprometimento cognitivo.
• Triagem depressão: Aplicar escala de rastreio como GDS para quantificar sintomatologia depressiva.
• Avaliação cognitiva: Avaliar função cognitiva e funcional com MMSE ou MoCA e avaliação de AVD e AIVD.
• Tratamento e seguimento: Iniciar antidepressivo e/ou psicoterapia conforme necessidade e programar seguimento longitudinal antes de diagnosticar demência definitiva.





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