Flashcard FC875330
Por que optar por metadona oral em baixa dose em idoso sem uso prévio de opioides e com depuração de creatinina muito baixa?
Sem classificação
VUNESP · 2026
Por que optar por metadona oral em baixa dose em idoso sem uso prévio de opioides e com depuração de creatinina muito baixa?
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Resposta
A metadona oral em baixa dose é preferível porque é principalmente metabolizada no fígado, com poucos metabólitos ativos eliminados pelos rins..• Metabolismo hepático: A eliminação predominantemente hepática reduz o acúmulo de metabólitos ativos em insuficiência renal, tornando a metadona mais segura em depuração de creatinina baixa.
• Início conservador: Em idoso sem uso prévio de opioides deve iniciar-se dose baixa, por exemplo 2,5 mg a cada 12 horas, para reduzir risco de sedação e depressão respiratória.
• Monitorização: Deve-se monitorar sinais de toxicidade, realizar ECG por risco de prolongamento do intervalo QT, revisar interações via CYP e ajustar lentamente por equipe experiente.
Veja como foi cobrado:
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