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Flashcard FC893367

Qual o procedimento indicado para gastrite de refluxo alcalino após Billroth II, os principais fatores de risco para hemorragia por úlceras de estresse e o efeito da anestesia peri

Cirurgia

CRS (PM MG) · 2021

De acordo com o assunto Medicina: Cirurgia, responda:

Qual o procedimento indicado para gastrite de refluxo alcalino após Billroth II, os principais fatores de risco para hemorragia por úlceras de estresse e o efeito da anestesia peridural torácica no íleo pós‑operatório?
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Resposta

O tratamento indicado é gastrojejunostomia em Y de Roux com alça maior que 40 cm, os principais fatores de risco para hemorragia por úlceras de estresse são coagulopatia e ventilação mecânica por mais de 48 horas, e a anestesia peridural torácica alta reduz o íleo pós‑operatório preservando perfusão e motilidade intestinal e diminuindo o uso de opioides.

• Gastrojejunostomia em Y: Indicação para gastrite de refluxo alcalino pós‑Billroth II com alça >40 cm para reduzir refluxo biliar e exposição alcalina gástrica.
• Fatores de risco: Coagulopatia e ventilação mecânica por mais de 48 horas são os principais riscos para hemorragia por úlceras de estresse.
• Anestesia peridural: Bloqueio simpático torácico alto preserva perfusão e motilidade intestinal, reduzindo íleo pós‑operatório e uso de opioides.





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