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Flashcard FC893373

Como preparar o manejo anestésico diante de suspeita ou história familiar de hipertermia maligna?

Cirurgia

CRS (PM MG) · 2023

De acordo com o assunto Medicina: Cirurgia, responda:

Como preparar o manejo anestésico diante de suspeita ou história familiar de hipertermia maligna?
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Resposta

Deve-se avaliar o risco e planejar a anestesia previamente, adotando técnicas não desencadeantes e medidas de preparo da sala, e não apenas confiar em ter o medicamento disponível.

• Avaliação de risco: investigar história e consultar centro de MH quando possível para orientar conduta anestésica.
• Técnica anestésica: optar por anestesia não desencadeante, por exemplo TIVA com propofol.
• Evitar agentes: excluir suxametônio e anestésicos voláteis do anestésico planejado.
• Preparo da sala: remover ou isolar vaporizadores, lavar o circuito e usar filtros de carvão quando indicado.
• Acesso e monitorização: garantir acesso venoso adequado e monitorização rigorosa durante o procedimento.
• Dantrolene disponível: ter Dantrolene imediatamente acessível, dose inicial \(2{,}5\ \mathrm{mg/kg}\) IV, repetida conforme necessário.
• Confirmação diagnóstica: realizar IVCT ou testes genéticos para orientar condutas futuras, especialmente em pediatria.





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