Flashcard FC893524
Qual é o método mais acurado para diferenciar aldosteronismo primário unilateral de bilateral?
Endocrinologia, Metabologia e Nutrologia
CRS (PM MG) · 2019
Qual é o método mais acurado para diferenciar aldosteronismo primário unilateral de bilateral?
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Resposta
A cateterização das veias adrenais bilateralmente (AVS) é o método mais acurado para diferenciar doença unilateral de bilateral no aldosteronismo primário.• Cateterização das veias adrenais: medem-se aldosterona e cortisol nas veias adrenais e na veia cava para confirmar posicionamento do cateterismo e avaliar lateralidade.
• Índice de lateralização: \(LI=\frac{(Aldo/Cort)_{lado\ dominante}}{(Aldo/Cort)_{lado\ não\ dominante}}\), valores >4 sugerem doença unilateral.
• Terapêutica: doença unilateral pode ser tratada por adrenalectomia, doença bilateral recebe tratamento medicamentoso com antagonistas do receptor de mineralocorticoide.
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